Possibilidades à distância: diagnóstico telemédico na Croácia rural

O NextGenerationEU está a preparar o caminho para economias e sociedades mais ecológicas, mais sustentáveis e mais resilientes. Os países da UE estão a mobilizar os seus financiamentos para modernizarem e transformarem tudo, desde as infraestruturas de transportes e a habitação social até aos serviços públicos digitalizados. A melhoria da resiliência sanitária, social e institucional e a inclusão social e territorial são elementos centrais do Mecanismo de Recuperação e Resiliência (MRR). Todos estes elementos estão incluídos no projeto telemédico Telecordis, implementado no distrito croata de Koprivnica-Križevci. Falámos com as beneficiárias locais Andrea Horvat e Mirjana Hanžeković, que nos deram mais informações sobre o projeto.

Andrea Horvat é enfermeira no Centro Distrital de Cuidados de Saúde de Koprivnica-Križevci. Sentou-se connosco para partilhar a sua opinião sobre o projeto Telecordis, tendo assistido à criação de um novo centro de serviços de telemedicina na instalação local de cuidados primários. Financiado através do Plano Nacional de Recuperação e Resiliência (PRR) da Croácia, com um investimento de cerca de 690 000 EUR, permite que os doentes de zonas locais ou remotas realizem testes de diagnóstico cardiológico e pneumológico com maior rapidez e facilidade. Para Andrea, o projeto foi uma bênção, uma vez que melhorou consideravelmente a disponibilidade de serviços médicos vitais numa região onde escasseavam gravemente.

Anteriormente, para ter uma consulta médica e fazer um exame ao coração, os doentes com doenças crónicas ou cardiovasculares tinham de se deslocar aos hospitais gerais, que ficam muito mais longe e têm listas de espera de cinco ou mais meses. Desde a sua abertura em julho de 2023, o centro de telemedicina Telecordis reduziu os tempos de espera para uma média de três semanas. A aquisição de equipamento médico e informático especializado permitiu prestar serviços cardiológicos essenciais nas proximidades, como o ECG com registo holter, a medição da pressão arterial, a espirometria e o ECG de 12 canais. Os exames médicos podem agora ser realizados por profissionais locais, sendo os dados dos doentes enviados através do sistema Telecordis, que compila os resultados dos diagnósticos pós-exame.

Andrea partilhou com entusiasmo a sua opinião sobre o Telecordis:

Está satisfeita com a evolução do projeto?

AH: Estou muito satisfeita com os resultados alcançados. Os doentes com cardiologia que vivem em zonas remotas podem agora receber diagnósticos mais rápidos e eficientes, sem terem de se dirigir ao hospital geral da cidade de Koprivnica. Para os habitantes das zonas rurais, em especial as pessoas idosas e com pouca mobilidade, as deslocações para efetuarem os exames médicos eram um pesado encargo. Em alguns casos, quando os doentes sofrem de doenças cardíacas e vasculares, o médico tem de realizar exames médicos de seis em seis meses ou programar consultas regulares para acompanhar a resposta dos doentes aos medicamentos específicos. Para as pessoas que vivem em locais remotos, os trajetos de ida e volta frequentes eram um desafio logístico significativo. O centro de telemedicina ajuda a aliviar esta pressão.

Além de estar mais próximo dos doentes, que outras vantagens oferece o centro?

AH: Além da conveniência e da redução das listas de espera para obter uma consulta, o centro de telemedicina acelerou o processo de diagnóstico em geral. Os doentes recebem os seus diagnósticos mais rapidamente. Embora o médico seja responsável por interpretar os resultados médicos, como enfermeira sou muitas vezes responsável pela sua verificação. Se determino que um doente necessita de cuidados urgentes, temos de agir rapidamente para que possa receber a assistência médica necessária. Graças à eficiência proporcionada pelos serviços telemédicos locais, os doentes estão agora expostos a menos riscos, uma vez que podemos identificar os problemas mais rapidamente e reagir em conformidade. Isso ajudou-nos a evitar o pior, em várias ocasiões.

«Graças à eficiência proporcionada pelos serviços telemédicos locais, os doentes estão agora expostos a menos riscos»

— Andrea Horvat, enfermeira do Centro Distrital de Cuidados de Saúde de Koprivnica-Križevci

Mirjana Hanžeković é diretora do Centro Distrital de Cuidados de Saúde de Koprivnica-Križevci, onde trabalha Andrea. Também está muito impressionada com os resultados do novo centro de telemedicina Telecordis. Concorda com Andrea sobre a abertura dos serviços médicos essenciais às pessoas que vivem nas comunidades rurais, salientando que os ganhos de eficiência permitiram salvar a vida de alguns pacientes.

Sentámo-nos Mirjana para falar sobre os principais benefícios do projeto:

Quais as mudanças introduzidas pelo projeto nos cuidados de saúde locais?

MH: O projeto é muito importante para todas as pessoas na região que sofrem de doenças cardiovasculares. As doenças cardíacas e vasculares representam cerca de 45 % de todas as mortes na Croácia. Os serviços de cardiologia estão menos acessíveis nas zonas continentais, como Križevci e Đurđevac, onde a taxa de mortalidade é mais elevada. Creio que os serviços de telemedicina, como os recentemente introduzidos no nosso centro de cuidados de saúde, podem ter um impacto positivo nestes números. Até há pouco tempo, mesmo para realizarem exames médicos simples — como o ECG com registo holter ou a medição da pressão arterial — os doentes tinham de se deslocar à cidade mais próxima. Essas deslocações podem atingir 60 quilómetros numa direção, sendo todas as despesas pagas pelo doente; e isto antes de se chegar a quaisquer conclusões ou resultados. É essencial garantir uma melhoria contínua da medicina, seja em termos de formação, de equipamentos ou outro. Desta forma, poderemos prestar aos nossos doentes os melhores cuidados de saúde possíveis. O centro de serviços de telemedicina Telecordis é um excelente exemplo, uma vez que introduz uma tecnologia de diagnóstico moderna num domínio que não dispunha destes meios anteriormente.

Orgulha-se do projeto?

MH: Se tivesse de destacar algo de que me orgulho mais neste projeto, diria que já salvou várias vidas. Os equipamentos e serviços do novo centro permitiram-nos realizar mais rapidamente os exames médicos necessários, num contexto local facilmente acessível. Consequentemente, os doentes em situações potencialmente fatais puderam receber assistência médica vital. Recentemente, identificámos um bloqueio de vasos sanguíneos num doente jovem, que necessitava urgentemente de um stent para prevenir um risco grave de ataque cardíaco. O novo centro permitiu identificar o bloqueio e reagir rapidamente, assegurando o seu salvamento em tempo útil. Poder prestar estes serviços a nível local é uma fonte de orgulho, uma vez que podemos cuidar do maior número possível de doentes, independentemente do local onde vivem.

«Se tivesse de destacar algo de que me orgulho mais neste projeto, diria que já salvou várias vidas.

— Mirjana Hanžeković, diretora do Centro Distrital de Cuidados de Saúde de Koprivnica-Križevci

A experiência de Andrea e Mirjana atesta a importância de uma resiliência médica e institucional adequada, bem como de uma verdadeira inclusão social e territorial. Quando são disponibilizados recursos vitais, as comunidades locais podem beneficiar grandemente, produzindo um impacto tangível na vida quotidiana dos cidadãos. O projeto Telecordis é um dos muitos projetos financiados através do PRR da Croácia ao abrigo do NextGenerationEU, que incidem separadamente em domínios nacionais específicos e em necessidades regionais específicas. No caso do Centro Distrital de Cuidados de Saúde de Koprivnica-Križevci, a afetação desses recursos provou que pode assegurar uma abordagem mais equitativa na prestação de serviços essenciais e equipar melhor as zonas remotas para enfrentar os desafios atuais e futuros.