Fjerntilbud: Medicinsk fjerndiagnostik i Kroatiens landdistrikter

NextGenerationEU er i færd med at fastlægge planen for grønnere, mere bæredygtige og mere modstandsdygtige økonomier og samfund. EU-landene udnytter sine midler til at modernisere og omdanne alt lige fra transportinfrastruktur og socialt boligbyggeri til digitaliserede offentlige tjenester. En af hjørnestenene er forbedringen af den sundhedsmæssige, sociale og institutionelle modstandsdygtighed samt social og territorial inklusion. Alle sådanne forhold er medtaget i Telecordis-projektet for fjernmedecin, der blev gennemført i Koprivnica-Križevci amt i Kroatien. Vi talte med de ansatte i lokaliteten Andrea Horvat og Mirjana Hanžeković, som fortalte os mere om projektet.

Andrea Horvat arbejder som sygeplejerske ved sundhedscentret i amtet Koprivnica-Križevci. Hun satte sig ned sammen med os for at dele sit indblik i Telecordis-projektet; oprettelsen af et nyt center for fjernmedecin i den lokale primære plejefacilitet. Dette center, der er finansieret gennem NextGenerationEU – med en investeringsværdi på ca. 690 000 euro – gør det muligt for patienter fra lokale eller fjerntliggende områder hurtigere og lettere at få adgang til test til diagnoser af hjerte-kar-sygdomme samt lungesygdomme. For Andrea har det været yderst velkomment, da det i høj grad har forbedret tilgængeligheden af livsvigtige lægetjenester i en region, der manglede dem.

Tidligere måtte patienter, der lever med kroniske lidelser eller karsygdomme, rejse til almene hospitaler langt længere væk for at komme til lægeaftaler og få kardiologiske undersøgelser. Der var ventelister på op til fem måneder eller mere. Siden centret for fjernmedecin Telecordis åbnede i juli 2023, er ventetiderne blevet reduceret til i gennemsnit tre uger. Indkøb af specialmedicinsk udstyr og computerudstyr har muliggjort væsentlige tjenester i nærheden indenfor hjerte- og kredsløbssygdomme, fra EKG og blodtrykskontrol med Holter-monitorer til spirometri og 12-kanal EKG. Lokale læger kan nu udføre lægeundersøgelser, og patientdata sendes derefter gennem Telecordis' system, som samler de diagnostiske resultater efter eksamination.

Andrea fortalte os om Telecordis-projektet og ønskede at dele sine tanker:

Er du tilfreds med, hvordan projektet har udviklet sig?

AH: Jeg er meget glad for, hvordan tingene har udviklet sig. Patienter med hjerte- og kredsløbssygdomme, der bor i fjerntliggende områder, kan nu modtage hurtigere og mere effektive diagnoser uden at skulle besøge det almindelige hospital i byen Koprivnica. For indbyggerne i landdistrikterne var det en alvorlig byrde at rejse for at komme til lægeundersøgelser, navnlig for ældre og mindre mobile. I nogle tilfælde skal lægen, når patienter lider af hjerte-kar-sygdomme, foretage lægeundersøgelser hver sjette måned eller planlægge regelmæssige aftaler for at overvåge en patients fremskridt med hensyn til et bestemt lægemiddel. For dem, der bor i fjerntliggende områder, var det ofte en stor logistisk udfordring at rejse frem og tilbage. Centret for fjernmedecin hjælper med at lette dette pres.

Hvilke andre fordele giver centret ud over at være tættere på patienterne?

AH: Ud over bekvemmelighed og kortere ventetider for lægeaftaler har centret for fjernmedecin generelt fremskyndet diagnosticeringsprocessen. Patienterne modtager deres diagnoser tidligere. Selv om det er lægens ansvar at fortolke resultater af lægeundersøgelser, er jeg som sygeplejerske ofte ansvarlig for at kontrollere dem. Hvis jeg fastslår, at en patient har brug for akut behandling, skal vi handle hurtigt, så de kan få den nødvendige lægehjælp. Takket være den effektivitet, som de lokale tjenester for fjernmedecin har givet, er patienterne nu udsat for mindre risiko, da vi kan udpege problemer hurtigere og reagere passende. Dette har hjulpet os med at undgå en fatal situation ved mere end én lejlighed.

"Takket være effektiviteten i de lokale tjenester for fjernmedecin er patienterne nu udsat for mindre risiko."

– Andrea Horvat, sygeplejerske ved sundhedscentret i Koprivnica-Križevci amt.

Mirjana Hanžeković er direktør for sundhedscentret i Koprivnica-Križevci amt, hvor Andrea arbejder. Hun er også meget imponeret over resultaterne af det nye center for fjernmedecin, Telecordis. Hun deler Andreas synspunkter om at åbne centrale lægetjenester for personer i landdistrikterne og understreger, at de opnåede effektivitetsgevinster har reddet patienternes liv.

Vi satte os sammen med hende for at få mere indsigt i projektets store fordele:

Hvordan har projektet ændret tingene for den lokale sundhedspleje?

MH: Det har været meget vigtigt for alle patienter i regionen, der lider af hjerte-kar-sygdomme. Hjerte-kar-sygdomme tegner sig for ca. 45 % af alle dødsfald i Kroatien. Tjenester til behandling af hjerte-kar-sygdomme er mindre tilgængelige i kontinentale områder som Križevci og Đurđevac, så dødeligheden er højere. Jeg mener, at fjernmedicinske tjenester som dem, der for nylig blev indført i vores sundhedscenter, kan have en positiv indvirkning på disse tal. Indtil for nylig har patienterne været nødt til at rejse til den nærmeste by selv i forbindelse med simple lægeundersøgelser - f.eks. EKG med Holter eller blodtryksovervågning med Holter. Disse rejser kan være op på 60 km én vej, alt sammen for patientens regning. Og det inden, der forelå nogen resultater. Løbende forbedringer inden for medicin er afgørende, hvad enten det drejer sig om uddannelse, udstyr eller andet. Det er sådan, vi giver vores patienter den bedst mulige sundhedspleje. Centret for fjernmedecin, Telecordis, er et godt eksempel på dette, da det bringer moderne diagnostisk teknologi ind i et område, der tidligere manglede den.

Er du stolt af projektet?

MH: Hvis jeg skulle udpege én ting, der giver mig stor stolthed med dette projekt, vil jeg fremhæve, at det har reddet flere liv. Det nye centers udstyr og tjenester har gjort det muligt for os at foretage de nødvendige lægeundersøgelser hurtigere i et nemt tilgængeligt, lokalt miljø. Som følge heraf har patienter i potentielt livstruende situationer været i stand til at modtage livsvigtig lægehjælp. For nylig identificerede vi en blokeret blodåre hos en ung patient, som havde akut behov for en hjertestent for at forhindre en alvorlig risiko for hjerteanfald. Det nye center betød, at vi kunne identificere blokeringen og reagere hurtigt og sikre, at han fik den livreddende behandling til tiden. At kunne levere sådanne tjenester lokalt er en kilde til stolthed, da det betyder, at vi kan tage sig af så mange patienter som muligt, uanset hvor de bor.

"Hvis jeg skulle udpege en ting, der giver mig stor stolthed med dette projekt, vil jeg understrege, at det har reddet flere liv."

– Mirjana Hanžeković, direktør for sundhedscentret i Koprivnica-Križevci

Andrea og Mirjanas erfaringer vidner om betydningen af passende medicinsk og institutionel modstandsdygtighed samt reel social og territorial inklusion. Når der stilles vitale ressourcer til rådighed, kan lokalsamfundene få store fordele med en håndgribelig forbedring af borgernes dagligdag. Projektet Telecordis er et af mange, der finansieres gennem NextGenerationEU, og hvert projekt svarer til målrettede nationale fokusområder og specifikke regionale behov. Med hensyn til sundhedscentret i Koprivnica-Križevci har tildelingen af sådanne ressourcer vist, at det kan sikre en mere retfærdig tilgang til levering af væsentlige tjenester og bedre ruste fjerntliggende områder til at imødegå nuværende og fremtidige udfordringer.